'층별 수술'이란 이전 수술에 이어 같은 수술실에서 연속적으로 시행되는 수술을 말한다. 여기에는 같은 방에서 여러 번 또는 심지어 12번의 수술이 수행되며 한두 명의 수술실 간호사가 순서를 보조합니다.
연구에 따르면 수술실에서 빈번한 의료 활동은 공기 흐름을 방해하여 난류를 쉽게 만들고 수술 부위와 주변 표면에 입자가 존재하게 되는 것으로 나타났습니다. 수술실의 층류 기술은 표면이 아닌 공기만 소독합니다. 다층 수술실의 표면을 철저히 청소하고 소독하지 않으면 감염률이 크게 증가하여 환자 안전을 심각하게 위협합니다.
소독 방법: 현재 국내외 다층 수술의 표면을 청소하고 소독하는 주요 방법은 습식 세정입니다.
연구에 따르면 연속 수술로 바쁜 일정이 있더라도 다음 수술을 신속하게 시작하기 위해 수술실 표면의 청소 및 소독을 소홀히 해서는 안 됩니다. 수술 전 수술실을 습식 세정한 후-다음 수술을 진행하기 전에 수술실 내 자주 접촉하는 표면을 염소{2}}계 소독제로 닦아야 합니다.
염소{0}}계 소독제: 비감염성 수술 후 수술용 매트리스, 위치 패드, 팔걸이, 기구 테이블, 발판 등 자주 접촉하는 표면에 사용됩니다.-
물: 층류 수술실에서 비감염 수술 사이에 표면과 바닥을 물로 닦는 데 사용됩니다.{0}}
수술실 바닥 청소: 눈에 띄는 오염이 없는 경우 물로 걸레질하는 것으로 충분합니다. 혈액이나 체액으로 오염된 경우 먼저 깨끗이 닦은 후 500mg/L 염소{2}}계 소독액으로 닦아냅니다. 혈액-매개 병원체, 마이코박테리아 또는 세균 포자로 오염된 품목은 2000-5000mg/L 염소 기반 소독액으로 닦아야 합니다.
참고: 표면이 병원균으로 오염된 경우 일반적으로 유효 염소 500mg/L 또는 0.2% 과아세트산 용액을 함유한 소독제를 사용하여 걸레질하거나 분사하는 것이 좋습니다.
간염 바이러스로 오염된 표면은 1000mg/L의 유효 염소를 함유한 소독제로 문질러 닦을 수 있습니다.
결핵 환자로 오염된 표면은 0.2% 과아세트산 용액으로 닦을 수 있습니다.
여러 수술실의 기구 및 장비 세척 및 소독
수술대, 수술대, 기구대, 마취기, 각종 기구 표면, 석션 장치 등 혈액이나 체액에 노출될 수 있는 기구, 장비, 환경의 표면은 눈에 띄는 오염이 없다면 깨끗한 물로 세척할 수 있습니다. 혈액이나 체액으로 오염된 경우 바닥과 동일한 방법으로 소독을 실시한다.
환자의 체액(혈액, 배설물, 분비물 포함)으로 오염된 부위는 먼저 흡수재로 닦아낸 후, 오염병원체의 특성에 따라 적절한 소독제로 소독한다.
청소장비 관리
다양한 구역의 청소 장비는 지정된 구역에서만 사용해야 하며, 매번 사용 후 세척, 소독, 건조해야 합니다. 청소용 천은 단일 품목(표면)을 사용할 때마다 세탁해야 합니다. 두 개의 서로 다른 의료용품 표면을 연속적으로 닦는 데 하나의 천을 사용해서는 안 됩니다.