혈액투석이 필요한 환자에는 급성 신장 손상, 만성 신부전 또는 요독증, 고칼륨혈증, 심각한 약물 또는 독소 중독 및 기타 질병이 있는 환자가 포함됩니다.
1. Acute Kidney Injury: Patients experiencing acute kidney injury due to various reasons, such as rapidly progressive glomerulonephritis with creatinine and blood urea nitrogen >450 μmol/L or an average daily increase ≥176.8 μmol/L, serum potassium >6.5mmol/L이고 약물 치료에 대한 반응이 만족스럽지 못하거나 계속 악화되는 경우 적시에 혈액투석 치료가 필요합니다.
2. 만성 신부전: 이는 주로 크레아티닌 수치가 707μmol/L 이상이고 소변량이<400 ml or anuria, glomerular filtration rate <15 ml/min, endogenous creatinine clearance <10 ml/min, and signs of uremia, requiring timely hemodialysis treatment.
3. 고칼륨혈증: 혈청 칼륨치가 6.5mmol/L 이상이고 약물치료가 효과가 없으며 환자가 핍뇨 또는 무뇨증을 나타내는 경우 고칼륨혈증으로 인한 심정지를 예방하기 위해 혈액투석을 고려해야 한다.
4. 심한 약물 또는 독소 중독 : 중독 후 심각한 간 및 신장 기능 장애 증상이 나타나고, 약물 치료로 회복이 느리거나 급성 신장 손상이 발생한 경우에는 가능한 한 빨리 혈액투석을 고려해야 한다.
5. 기타 문제: 대사성 산증, CO2CP 16.74mmol/L 이하, 울혈성 심부전, 폐부종, 간성 뇌병증, 고빌리루빈혈증 등의 경우 혈액투석을 고려할 수 있습니다. 투석은 신장의 대사 및 배설 기능을 대체하여 신체에서 과도한 수분, 독소 및 노폐물을 제거하고 신장 기능 회복을 촉진하거나 신장 손상 정도를 줄일 수 있습니다.